盛夏之际，肾脏病患者应该注意什么？

　　尿蛋白？肾小球滤过率？血肌酐？

　　不全对，还有一项更危险——失控的并发症。

　　慢性肾脏病的危害不仅包括肾功能本身的衰竭，走向尿毒症透析，还有在这个过程中，容易触发的并发症链式反应。

　　所谓并发症链式反应，就是由肾脏病引发并发症以后，再次引发的并发症，这就导致患者的病情越来越复杂，形成肾病共病，也是慢病治疗中的棘手问题。

　　肾脏病患者的诊断结果常常会占大半篇幅：高血压、水肿、低蛋白血症、高脂血症、血栓、营养不良、感染、急性肾衰竭、高钾血症、心力衰竭等。

　　在众多并发症中，高血压占大多数。据统计，在非透析的慢性肾脏病患者中，有高血压的占67.3%。终末期肾脏病透析的患者合并高血压甚至高达90%。糟糕的是，最容易触发链式反应的也是高血压。

　　高血压会造成脑出血，脑出血之后会造成四肢瘫痪，瘫痪以后感染风险高，感染又会加重肾脏病。

　　高血压会影响心功能，造成心功能不全或者是心力衰竭。心力衰竭会造成水肿，水肿会加重肾衰竭，这就肾衰-心衰又引起肾衰。

　　中医讲心肾相交，肾为阴，心为阳，心火下滋肾阴、温养肾脏，肾水上行制约心火过盛。两相调节的结果就是一荣俱荣一损俱损。所以，心脏和肾脏常常也是难兄难弟。

　　值得注意的是，进入夏季，阳气外发，伏阴于内，高温、大量出汗、情绪波动、冷饮、空调等因素都会导致心脑血管负担加重。

　　研究显示，35℃以上的高温天气下，心脑血管疾病死亡率会明显上升。温度升高1℃，心血管疾病相关死亡的总体风险增加2.1%。

　　而根据世界气象组织5月28日发布的最新气候报告，2025年很可能是有记录以来三个最热的年份之一。

　　换句话说，这个夏天有一半以上的肾脏病患者将避无可避地暴露于心血管病的风险中。

　　一般来说，心血管方面的信号主要有：呼吸困难，尤其在爬楼、爬坡、提重物时易出现；下肢水肿，多为两侧对称性；咳嗽、咳白色泡沫痰，夜尿增多，恶心、腹胀等消化道症状，乏力、失眠。

　　需要高度注意的是，有些信号不典型，往往被人忽视掉了。

　　另外，有的信号特别具有迷惑性。比如一些患者在夏季胸闷的症状加重，有人会觉得这是天热的正常表现，实际上可能是心脏发出的求救信号。

　　另外，如果夜间睡眠时有烦躁、失眠，出现倦怠乏力、反应迟钝、淡漠、嗜睡或睡中常醒等症状，也可能是心衰的早期表现之一。如有不妥，及时就医。