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哪些肾病患者需定期做身体监测指标

2021-03-29

青岛静康中医肾病医院合作

擅长:各种肾病的治疗

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  大部分肾病无法彻底根治,只能通过药物来稳定病情,防止疾病恶化。然而一部分肾病患者治疗后认为高枕无忧,从来不去医院做相关检查,等病情加重时再后悔已为时已晚,甚至已发展成尿毒症或肾衰,只能通过肾移植和透析的方式维持生命。为能防止疾病恶化,肾病患者需定期监测重要指标。
 
  1、正处于恢复期或病情已好转的肾病患者
 
  某些肾病病人经过科学规范治疗后效果良好,症状减轻或病情好转,逐渐进入恢复期,但也不能放松警惕,还需继续用药巩固治疗,这样能延缓向肾衰和尿毒症发展进程。不过还需定期去医院做检查,避免病情变化,尤其是检查尿蛋白、血压和尿常规,还有肾小球滤过率和血肌酐以及免疫功能等。与此同时还需定期检测跟药物副作用相关的指标,如血常规、血糖、肝功能、电解质以及骨质等。
 
  2、彻底治愈和已经停药很长时间的肾病
 
  肾病并不是不治之症,多种肾病能达到临床治愈,如轻度系膜增生性肾炎和原发性肾病综合症,还有过敏性紫癫性肾炎和急性肾炎、狼疮性肾炎等,只要达到临床治愈就可以再听从医生建议完全停药。不过停药并不代表着万事大吉,还需定期去医院做随访,了解病情变化情况。
 
  多观察自身症状,如眼睑和双下肢有没有水肿、尿量、皮肤有没有紫癜和红斑、是否出现关节疼痛等症状。肾病综合症病人应定期监测24小时尿蛋白定量和尿常规,还有血浆白蛋白等;急性肾炎病人应定期检测尿沉渣分析和尿常规;过敏性紫癜性肾炎还需定期监测尿蛋白分析和尿常规;狼疮性肾炎应定期检测血C3、血蛋白以及血常规,还有抗核抗体等。一旦指标出现问题,还需要做进一步的检查。
 
  3、需终身用药的慢性肾病患者
 
  某些肾病患者需终身用药;有些肾功能完全正常,却易复发的肾病;伴有高血压的肾病病人;慢性肾功能不全以及某些狼疮性肾炎等需终身用药。这种情况下应定期去医院做检查,一种是检查跟疾病有关的指标,如尿蛋白、血压、中尿培养、肾功能、尿红细胞以及肾脏彩超,还有免疫功能等等;一种是跟药物副作用相关的指标,如免疫功能,肝功能,血常规,血尿酸和血糖,还有电解质等。
 
  4、延缓到尿毒症的慢性肾衰病人
 
  无论是急性还是慢性肾脏病这种结局都是慢性肾功能不全,病情会继续发展,甚至到达尿毒症阶段。此时只能通过肾移植或透析的方式来治疗,期间应定期检测血常规,血压,尿常规,血肌酐和肾小球滤过率,还需定期检测心衰、肾脏彩超和血浆蛋白等。
 
  不同的肾病患者应重视不一样的指标,一般每6个月去医院做次检查,病情严重的患者应缩短检查间隔时间。戒掉生活坏习惯,如吸烟喝酒和熬夜,保证有足够睡眠。
 

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