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高血压肾病原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50岁以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和（或）脑血管意外史。
高血压肾病的高发人群有两类：起始高血压，是水平比较高的人群，如果在起病时收缩压就大于160毫米汞柱，后期的过程没有良好控制这部分病人，比较容易出现高血压肾病的可能性；在高血压的基础上伴有其他血管疾病，比如动脉粥样硬化，会进一步加重肾脏的缺血，提前出现一些肾小球硬化和肾小管功能不全。
血压经过足够长的时间都可以出现高血压肾病。比如患者即时血压可能只有140到150毫米汞柱，不加以控制出现高血压肾病的时间越早，通常来讲不是血压多高出现高血压肾病，而是应讲血压越高，进展到高血压肾病的时间就会越短。
高血压不一定患有肾病。高血压的患者最后进入到高血压肾病的比例，是低于糖尿病患者，最后进入糖尿病肾病的比例的大约只有10%到15%的高血压患者，目前对于高血压的控制药物种类比较多，对于高血压的控制相对也比较良好，高血压发展到肾损害需要相对比较长的时间。
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