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高磷血症在透析患者中的表现

2024-04-22

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  随着现代医学的发展,透析治疗已成为肾病患者延长生命的重要手段。然而,透析患者在治疗过程中可能会面临各种并发症,其中高磷血症是一个常见且严重的问题。
 
  高磷血症在透析患者中的表现
 
  高磷血症是指血液中磷浓度超过正常范围的一种病理状态。对于透析患者而言,由于肾功能受损,磷排泄减少,导致血磷升高。高磷血症在透析患者中的表现多种多样,其中皮肤瘙痒和脚抽筋是较为常见的症状。
 
  1、皮肤瘙痒
 
  皮肤瘙痒是高磷血症患者常见的症状之一。患者可能会感到全身皮肤发痒,尤其是四肢和躯干部位。瘙痒症状可能会随着病情的发展而加重,严重影响患者的生活质量。瘙痒的原因可能与高磷血症导致的皮肤干燥、炎症反应等因素有关。
 
  2、肌肉痉挛
 
  肌肉痉挛又称脚抽筋,是高磷血症患者常见的症状之一。患者可能会感到脚部肌肉突然收缩、疼痛,严重时甚至会影响行走。脚抽筋的原因可能与高磷血症导致的钙磷代谢紊乱、肌肉兴奋性增高等因素有关。
 
  除了皮肤瘙痒和脚抽筋外,高磷血症患者还可能出现其他症状,如骨质疏松、关节疼痛、心律失常等。因此,透析患者在治疗过程中应密切关注自身症状,一旦出现上述表现,应及时就医检查。
 
  高磷血症对透析患者的危害不容忽视。长期高磷血症不仅会导致皮肤瘙痒、脚抽筋等症状,还会加重肾功能损害,增加心脑血管并发症的风险,严重影响患者的预后。
 
  针对高磷血症的危害,透析患者应采取积极的预防措施,降低血磷水平,减少并发症的发生。
 
  血透患者的血磷管理根据血磷水平决定治疗方案:
 
  血磷在1.13-1.78mmol/L,控制饮食,出现血磷持续进行性升高时口服磷结合剂,尽可能控制血磷<1.45mmol/L。
 
  血磷<1.13mmol/L,改善营养,调整饮食结构。
 
  血磷>1.78mmol/L,控制饮食,口服磷结合剂,增加透析磷的清除。
 
  除此以外,通过饮食控制、药物治疗、充分透析和定期检查等方法,可以有效预防和治疗高磷血症,提高透析患者的生活质量。
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